| 今年的卫生工作主要围绕健全一个体系、进行三项改革、推进六大工作展开。即健全公共卫生服务体系；进行管理体制、办医体制、运行机制改革；推进农村卫生、基本建设、科技人才、行政执法、中医和社区卫生服务以及行风建设工作。
（一）健全公共卫生服务体系，增强突发事件应急处置能力
制定规划。结合实际，对照《常州市突发公共卫生事件应急防治体系建设规划》提出的指导思想、建设目标和各项任务，以全面提升突发公共卫生事件应急能力为核心，抓紧研究制定公共卫生体系建设规划及实施方案。针对信息网络体系、疾病预防控制体系、应急医疗救治体系、卫生执法监督体系中存在的薄弱环节和突出问题，因地制宜确定建设项目，有计划、有重点、分步骤地加以实施。
健全机制。建立政府领导、部门配合、全社会参与的工作机制。各级政府成立公共卫生体系建设领导小组和公共卫生应急指挥中心，各级卫生行政部门设置应急办公室，协调全市各有关部门有效处置突发公共卫生事件。采用多种形式，面向社会加强卫生法规、重点传染病、慢性病、多发病防治知识的宣传教育。进一步做好学校、单位、社区和农民的健康教育工作，大力推广“亿万农民健康促进行动”和“相约健康社区行”活动；建立医疗机构与疾控机构密切配合的联动机制。医疗机构要统筹考虑日常医疗和应急救治双重需要，在设施、设备、人员等方面保障突发公共卫生事件的应急防治。市疾控中心要进一步加强实验室建设，提高检验检测能力，确保及时、准确、快速地为卫生行政执法、突发公共卫生事件处置提供正确、可靠的数据；建立条块结合的协调机制。各级卫生防病和监督机构要切实履行各自承担的公共卫生职能，相互分工合作。卫生部门要与公安、教育、民政等部门加强联系，协调配合，共同应对公共卫生事件。
完善网络。通过加强基础设施建设、提高装备水平和信息化程度，进一步加强信息网络系统建设，构建覆盖各级卫生行政和医疗卫生部门的突发事件监测报告系统，完善全市传染病和突发公共卫生事件的预测、预报、预警功能，强化疫情监测，严格按照有关法律法规开展公共卫生事件监测报告。
建设队伍。采取全员培训、重点培养、人才引进等方法，加强公共卫生管理队伍和技术队伍建设。
防治重大传染病。采取扎实措施，坚决遏制艾滋病、血吸虫病、结核病的传播蔓延。广泛开展爱国卫生运动，巩固国家卫生城市成果，完善长效管理机制，加大综合治理力度，加快农村卫生镇村创建步伐。
（二）加快卫生体制机制改革，激发医疗卫生机构运行活力
改革管理体制。转变卫生行政管理部门职能，强化行业监管，实行卫生全行业管理。按照“行业管理、统一规则、培育主体、市场监管、维护公平”的职责要求，实行管办分离，通过法律、行政、经济等手段，建立与社会主义市场经济相适应的高效、透明、廉洁、公正的医疗卫生市场监管体制。创新公立医院经营管理体制，按照所有权与经营权分离的原则，卫生主管部门要以出资人身份与公立医疗机构建立明晰、规范的产权关系，履行出资人的权利，将经营管理权下放给医院管理者，落实医疗机构事业法人自主权，建立产权清晰、权责明确、政事分开医院管理新体制。
改革办医模式。进一步采取鼓励政策，为非公有制经济创造平等竞争、一视同仁的法治环境、政策环境和市场环境，有计划、有步骤地吸引外资、民资进入医疗市场，支持和引导社会力量参与发展医疗卫生事业，在宏观层面上形成公立医院、民营医院、私立医院、股份制医院等多种所有制医院并存，公平有序竞争的医疗服务新格局。积极稳妥地探索公立医疗机构股份制办医新途径，支持医疗机构之间进行兼并重组，盘活现有医疗资源的存量，通过改制、改组、改造等形式进行医疗机构产权制度改革，建立产权清晰、职责明确、管理科学的现代产权制度。
改革运行机制。积极稳妥推进人事分配制度改革。在实行全员聘用及多元化分配制度改革试点的基础上，进一步深化人事分配制度改革，对新进人员面向社会公开招录，把好人员入口关；出台《职工系统内流动实施意见》，变“单位人”为“系统人”，使职工在系统内有序流动；总结分配制度改革试点单位的成功经验，出台《常州市市直卫生事业单位分配制度改革指导性意见》，全面推进分配制度改革。全面推行院长任期目标责任制，完善院科两级负责制，精简内设机构，提高工作效率。
（三）加强农村医疗卫生工作，提高农民健康和农村卫生水平
完善新型农村合作医疗制度。指导各辖市、区进一步完善以大病统筹为主的新型农村合作医疗实施方案，有效防止农村居民因病返贫、因贫致病。
加大农村改水和三清工作力度。进一步提高普及面，解决个别地区的饮水难问题。加强水质卫生监督、检测，建立检测网络。积极推广三清试点示范村的经验，加强农村改厕指导工作，以创建改厕普及镇为抓手，努力提高无害化户厕普及面。
继续创建初保先进县（市）。要根据新一轮的初保先进县（市）创建工作计划，完成初保先进乡镇的市级评审工作，提高申报省级验收的质量，力争通过省对我市初保先进县市的复核验收工作。
加强乡镇卫生院建设。根据《农村卫生机构改革与管理的实施意见》，加强乡镇卫生院规范化建设。巩固乡镇卫生院管理体制和运行机制改革成果，不断提高服务质量和效率，降低服务成本，减轻群众负担。结合我市农村社区卫生试点工作取得的经验，着手制定农村社区卫生服务相关政策和标准，建立初步评估体系，使农村社区卫生服务工作逐步向规范化发展。
（四）做好“十一五”发展规划，推进卫生现代化建设
认真编制“十一五”规划。开展“十一五”卫生事业发展规划编制工作，按照“控制总量，调整存量，优化增量，提高质量”的总体要求，制定市区医疗卫生设施布局规划和区域卫生规划，注意做到城乡之间、地区之间、医疗与预防之间、中医与西医之间、医疗机构与社区卫生之间的协调发展。调整和优化医疗卫生资源，发展民营医疗机构，满足群众不同层次的医疗卫生需求。
加快基建项目进度。市一院急诊大楼项目完成主楼框架三层；市二院完成医技楼工程，并着手进行新一轮规划调整；市三院门急诊病房综合楼完成主体四层；市肿瘤医院门急诊病房大楼完成部分建筑用地拆迁工作；市中医医院门诊病房综合楼完成地下室工程；市妇幼保健院病房大楼春节前投入运行；市儿童医院门诊病房综合楼项目明年底力争竣工并投入使用；卫生学校新校区土建工程明年10月份前全面完工；市红十字急救中心业务大楼竣工并投入使用；市中心血站明年争取完成土建工程；溧阳市人民医院急诊大楼明年上半年竣工投入使用；金坛市人民医院启动门急诊大楼建设；金坛市中医院完成病房大楼土建工程和装饰工程；建工医院完成搬迁工作。
提升卫生综合实力。以创建基本现代化医院为契机，进一步提升医疗机构的综合实力。在市一院、武进医院力争创建成功的基础上，由点到面，逐步推广。2005年，市二院、溧阳人民医院及其他有条件的医院继续抓好创建工作，加大对创建计划落实情况的考核。同时要以重点专科为龙头，加快专科建设步伐。通过巩固省、市级临床重点专科，造就一批学科带头人，扩大专科知名度，提升临床专科综合水平。二级医院要创造条件申报市级重点专科，金坛市、溧阳市要争取市级临床重点专科零的突破。要根据《常州市卫生信息化建设规划纲要》，认真制定各单位信息化建设规划，加大信息化建设投入力度，以信息化促进卫生现代化。
（五）重视医学科技和人才培养，实施科教兴卫和人才兴医战略。
加快推进人才兴医战略，盘活存量、优化结构，依托卫生人才市场全方位、多渠道做好各种人才的吸纳工作，在增加人才总量的同时，加大高层次人才的引进力度，重点引进成熟型学科带头人，营造“以一位学科带头人，带动一个团体，激活和提升一个专科”的新的引才模式，着力建设一支数量充足、门类齐全、结构合理、素质优良的卫生人才队伍。年底全市医疗卫生单位中博士生数目达25名左右，医生硕士学历占医生总数10%左右。
加强对科研项目的管理，修订完善有关制度和措施，开展“常州市科技之星”和“常州市卫生优秀科技管理工作者”的评选工作，建立常州市卫生局科技管理咨询专家库，提出“十一五”期间重点研究的课题方向，适时召开常州市卫生科技大会，总结“十五”期间卫生科技工作，制订“十一五”期间卫生科技规划。年内新开展局级以上科研项目≥60项，其中省部级≥7项，获各级科技进步奖≥15项，其中省级科技进步奖≥1项。加强对市级重点学科建设的跟踪管理， 实行定期评估和目标考核。加强各单位医学实验室的建设，为医学科研提供支撑和服务。
（六）强化依法行政和监督执法，维护人民群众利益和社会稳定
认真落实《全面推进依法行政实施纲要》。贯彻实施《纲要》是一项全局性、长期性工作，要有计划、分步骤推进，切实做好学习和宣传工作。通过学习培训，领导干部要熟悉履行职责所必需的法律知识；公务员和医务人员要熟悉掌握与履行岗位职责相关的法律法规和规定；行政执法人员要熟练掌握与行政执法有关的法律法规、相关制度和执法程序。要建立权责明确、行为规范、监督有效、保障有力的行政执法体制，达到合法行政、合理行政、程序正当、高效便民、诚实守信、权责统一的依法行政要求。
深入贯彻《传染病防治法》、《职业病防治法》等法律法规。各级卫生行政部门要将《传染病防治法》的宣传贯彻工作纳入“四五”普法规划。深入开展《传染病防治法》等执法检查，将监督执法重点由市属医疗机构向社会医疗机构拓展。继续强化《职业病防治法》在职业危害企业的贯彻力度，加强职业危害因素监测和劳动者健康监护，有效防控职业病和急性职业中毒的发生，加强职业危害企业的申报工作，对新办企业加强预防性卫生监督。年内重点抓好全市职业危害企业普查工作。
加强食品卫生监督。以全面推行食品卫生监督量化分级管理制度为载体，继续实施食品放心工程和实施食品安全整治。不断提高食品生产经营单位的卫生管理水平，防止食物中毒等恶性事件发生。探索建立以索证信息管理为基础的市场产品管理及监控工作模式，有效建立市场产品监管工作体系，充分运用现场快速检测、监督抽检等手段，保障食品安全。
完善质量控制体系。以执法责任制为首位，全面开展行政执法及案卷质量考核评议；以教育培训为手段，逐步建立和完善卫生监督员信息档案库；以上级目标任务为依据，全面开展卫生监督业务工作督查，提高全市卫生监督整体水平。大力推进农村卫生监督工作，加大对省级以上卫生镇以及中心镇的各项卫生监督执法力度，建立长效管理工作体制。
规范医疗市场秩序。认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》与《护士管理办法》，加强联合执法，打击非法行医，查处医疗机构超范围行医、发布违规医疗广告等不规范执业行为，实行严格的人员、设备、技术准入制度。根据手术分级规范及医师执业注册的有关要求，严禁无执业资格的人员从事技术工作。加强对民营医疗机构的监督管理，重点对检验项目、手术项目进行技术准入重审。启动“医疗机构诚信评价”实施工作，通过卫生信息网做好医政公开和信息公示工作，引导、促进医疗市场的有序竞争。
（七）发展中医药事业和社区卫生服务，完善医疗卫生服务网络和措施
认真贯彻落实市政府《关于加快发展中医药工作的意见》，以加强农村中医工作和中医应对突发公共卫生事件能力建设为重点，继续加强中医科研和人才培养，深入开展全国农村中医工作先进市创建工作，努力推动中医药事业的发展。要继续根据《全国农村中医工作先进市建设标准和评审细则》，加强指导检查，加大考核力度，以查促建，争取通过省级预评审。提请市政府召开创建“全国农村中医工作先进市”推进会，争取政府相关部门出台中医药产业化发展规划，鼓励规模化发展中医药医疗、保健用品、中药材种植开发。要结合卫生部和国家中医药管理局制定的《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》，切实强化乡村两级卫生机构中医药服务功能，研究 制定鼓励应用中医药技术和方法的政策措施，加强农村中医药适宜技术的推广。
2005将是我市社区卫生服务的“质量管理年”。一是重点落实社区卫生服务三项制度，即社区卫生服务考核制度、城市医院与社区卫生服务机构双向转诊制度、社区卫生服务信息公示制度，建立“小病在社区，大病进医院”的服务格局。二是加快城区卫生院结构调整进程，尤其是武进区、新北区、戚区所在主城区的卫生院按照社区卫生服务功能进行改造，提供“六位一体”的社区卫生服务。三是加强对社区卫生服务人员素质培训，在卫生系统内部对资源进行统一整合，加快人才向基层“沉淀”和双向转诊体系的建立。力争今年底，社区卫生服务机构从业人员全科医师、社区护士持证上岗率达100%。要推动大医院和社区卫生服务机构的双向合作机制，鼓励大医院为社区提供适宜的技术和人力支持，使一般常见病、多发病、慢性病的医疗服务转移到社区，缓解大医院的门诊压力和群众看病贵、看病难的矛盾。今年我们将适时召开社区卫生服务工作推进会。
（八）纠正卫生不正之风，深化行业作风建设
认真学习贯彻党的十六届四中全会作出的《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》，进一步加大党风廉政建设和反腐败斗争的力度，结合卫生改革与发展，建立与之相适应的教育、制度、监督并重的防范体系，坚决纠正损害群众利益的不正之风。各级卫生行政部门和各单位要按照“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，把加强行业管理与行风建设紧密结合起来，加强职业道德教育，完善治理措施，推进卫生行业作风建设。2005年，市局将在各医疗单位试行“责任医师回访制”，落实长效管理机制，树立卫生“白衣天使”新形象。继续做好药品、试剂、器械的招标采购工作，扩大药品招标范围，将部分城区卫生院纳入招标采购单位，扩大药品招标品种和金额，进一步降低药品、检查和高值耗材费用，严格控制药品收入占业务收入的比重。要加强制度建设，形成有效的内部约束机制。要密切同社会各界的联系，广泛征集意见和建议，接受社会监督，及时改进工作。要加大检查监督力度，继续组织明查暗访和出院病人问卷函调，发现问题严肃查处。 |
