单位名称

组织机构代码/

统一社会信用

代码

成立时间

单位性质

□国有  □民营  □三资

单位地址

已获资质认证情况

□质量管理ISO9000认证□安全生产许可证

□计算机系统集成    级□两化融合管理体系认证□电子与智能化工程专业承包资质    级□CMMI    级□工程设计综合资质甲级□涉密信息系统集成    级□机遇设备安装式业承包    级□其他（请注明）

联系人

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E-mail

法定代表人

姓名

职务

近三年主要经济指标

2016年

2017年

2018年

（截止到10月）

总资产（万元）

负债率（%）

主营业务收入（万元）

税金（万元）

利润（万元）

信用等级

（一）申报单位情况介绍

    发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况。

系统原理图、系统结构图、工艺流程；软件系统应包括算法流程图、软件功能详解），主要技术参数，技术路线的关键过程与特点总结，项目创新点。

    3、项目关键技术难点与经验总结

    选取项目研究过程中的1-3个关键技术难点作简要介绍，并具体说明解决方法。

    4、项目成果与实施成效

    已发专利、文章、著作，项目技术水平（与当前技术发展水平、本单位原始技术水平进行横纵向对比），项目应用情况，项目的经济效益（年产量、销售额、销售收入、利润、缴税总额等），项目实现功能介绍与市场需求展望。

    （六）其他材料

    成功实施的多种装备与系统的集成案例介绍（包括所属项目情况、集成的具体设备和系统信息、解决的关键问题和实施效果等，每个案例单独成段）；

    成功实施的软硬件二次开发案例介绍（包括所属项目情况、集成的原始软硬件信息、二次开发的成果、解决的问题和实施效果等，每个案例单独成段）；

□智能物流与仓储装备   □信息平台

□其他（填写类型）：             

成功实施多种装备与系统的集成

（注2）案例数

      项

成功实施的软硬件二次开发案例数

      项

牵头或参与制定（署名前五）的智能制造领域国家标准、行业标准数

      项

利用自有智能制造系统解决方案知识库（如有）指导成功实施的客户企业数

      家

参与的智能制造试点项目、智能制造综合标准化与新模式应用项目数

共     项，其中：

按级别：国家级    项，省级    项；

按类型：网络协同制造    项，大规模个性化定制    项，远程运维    项

序号

项目名称

客户

项目年月

项目金额（万元）

1

2

…

序号

项目名称

牵头单位

获批时间

项目类型

在项目中承担责任

真实性承诺

    我单位用于智能制造领军服务机构申报的所有材料，均真实、完整、准确，我单位申报材料内容所涉及的活动均符合国家法律法规要求。前述声明与实际情况如有不符，我单位愿承担相应的责任。

    法定代表人（签章）：

    申报单位（公章）：

                      年    月    日

地方工业和信息化主管部门审核意见

推荐单位（公章）：

                      年    月    日