（一）

CZYBPJYS20210913

参保人顾俊于2021年 5月29日前往广东省第二人民医院治疗，在公交车上不慎遗失住院收费票据壹张。

票据号码  LF29503616

票面金额  22299.98（元）

现申报人委托常州市医疗保障管理服务中心通过常州市医疗保障局官网发布医疗票据遗失声明。如有人寻获该遗失医疗票据，可与常州市医疗保障管理服务中心联系。申报人愿意承担寻获该医疗票据产生的合理费用。

申报人  顾俊

时 间 2021.09.13

（二）

CZYBPJYS20210914

参保人杨丽于2021年 5月28日前往安徽中医药大学第一附属医院治疗，不慎遗失住院收费票据壹张。

票据号码  2100921866

票面金额  28526.73（元）

现申报人委托常州市医疗保障管理服务中心通过常州市医疗保障局官网发布医疗票据遗失声明。如有人寻获该遗失医疗票据，可与常州市医疗保障管理服务中心联系。申报人愿意承担寻获该医疗票据产生的合理费用。